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17岁男孩因脊柱侧弯呼吸衰竭死亡引发争议《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:19:53 阅读: 来源:亭子厂家

网导读:□通讯员 柳辉艳金陵晚报记者 苏丽萍脊柱侧弯在我国的发病率约为1%,其中绝大多数是青少年。严重侧弯可产生严重的外观畸形,或压迫心肺,……

□通讯员 柳辉艳金陵晚报记者 苏丽萍脊柱侧弯在我国的发病率约为1%,其中绝大多数是青少年。严重侧弯可产生严重的外观畸形,或压迫心肺,引起心肺功能障碍或衰竭,危害生命。日前,南京鼓楼医院就接诊了1名17岁少年脊柱侧弯严重,由于没有及时治疗,等到医院时,还没来得及手术,最后因为呼吸系统衰竭而死亡。孩子的家长十分自责:难道是因为书包太重,压弯了脊梁吗?为此,记者联系采访了南京鼓楼医院脊柱外科的专家们。男孩因脊柱侧弯致死书包太重了?据悉,这名17岁少年姓张,是江西人。从小,张明(化名)因为坐姿歪歪扭扭,可以说是被妈妈吼大的。当张明12岁时,他的脊柱侧弯程度就已经超过了50度。当时由于家中经济困难,父母也没有经济能力和精力带着孩子四处看病,另外,他们也咨询了一些医学专家,知道这种手术风险很大,如果手术不成功,那么孩子极有可能瘫痪。因此,直到张明17岁时,家中经济状况才有所好转,他们打听到南京鼓楼医院脊柱外科的实力,于是,他们才带着孩子到医院救治,结果,入院检查时发现,张明的脊柱侧弯程度已经达到了132度。记者在张明留下的CT片资料上看到,他的整个脊柱就像是一个大大的S形。而他的身形则更像一个12岁的男孩,完全没有17岁男孩的模样。后来,由于侧弯严重,张明没有熬到手术的时间,就因为呼吸衰竭而死亡。书包一般不会压弯孩子脊梁张明的家长十分自责,他们表示,孩子从小的课业负担就很重,以前上学的时候,书包就特别重,他们曾经在秤上称过,大约有11斤左右,不知道生这个病跟书包重有没有关联呢?随后,记者咨询了南京鼓楼医院脊柱外科朱泽章主任医师,他告诉记者,脊柱侧弯分为先天性和特发性两种类型,前者是由于胚胎脊柱结构发生异常所致,临床上较少发生;后者占85%-95%,具体发病原因不明,与长期不良姿势、过度运动有一定关系。但实际上,外因能起的作用很小,近年来也并没有明显的高发迹象,书包过重只能说会有影响,但不是主要原因。由于小学生脊柱各环节较软,经长期压迫易变形,如果书包太重,把孩子的背往后拉,脖子只能往前伸,身体向前倾,就有可能引起轻微的姿势性脊柱后突。家长为啥不早带孩子入院看病?记者获悉,这种手术难度大,风险高,因此很多家长也不敢或不愿意冒险尝试。昨天,记者从南京鼓楼医院获悉,目前根据国内医学界的统计,医生徒手将钉子打入患者脊柱骨上,其中出现打偏或打歪,或者打过的情况时有发生。其中,误置率达23.3%-35.3%。这个数据代表每打10个钉子,就会出现2-3个钉子打错了。而一旦打错,那么患者就有可能出现神经损伤,甚至是瘫痪。朱泽章主任医师坦言:一些严重的患者,一个人身上也不止打10个钉子,因此,也就是说,在一个人身上就有可能出现2个误打的钉子,手术风险很高。他用了一个形象的比喻,比如装修工人往墙上打钉子,如果打不好,可能打穿电线,那么就会漏电,如果打到水管,就容易漏水。而医生凭着经验徒手在脊柱上打钉子,如果打到脊髓,患者就会瘫痪;如果打到血管,就会大出血。新技术让打钉子准确率提高到91.7%该院脊柱外科邱勇主任表示,他们于去年9月引进了国内首台术中O形臂3D导航系统,随后专门成立了由五位脊柱外科专家组成的脊柱手术团队。迄今为止,鼓楼医院脊柱外科已成功利用该系统完成111台各种复杂脊柱手术,其中,精确率高达91.7%。术中O形臂3D导航系统的应用,不仅提高了术中置钉的安全性,大大降低了神经和血管的并发症,减少了术中病人和医护人员的X线照射量,还减少了手术的创伤,另外还扩大了手术适应证,让以前一些极其复杂无法实施手术的患者,也能够有可能接受手术治疗。另外,通过这台仪器360度进行3D导航影像技术,导航到哪里,钉子就打到哪里,不仅准确,而且还可以进行微创手术,减少患者术后康复的痛苦。

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